Vai trò của nghiệm pháp điện tim đồ gắng sức ở bệnh tim mạch

Ngày 18/2/2023, bệnh nhân T.N.T 35 tuổi đến khám và tư vấn tim mạch tại Bệnh Viện Đa khoa Hồng Đức II (An Phú Đông, Quận 12) do xuất hiện 1 cơn nhịp tim nhanh 160-180 nhịp/phút, và được chẩn đoán ở Bệnh viện tỉnh.

Bệnh nhân có biểu hiện lo lắng vì đây là cơn loạn nhịp lần đầu tiên trong đời, liệu nó có tái phát thêm lần nữa, và có nên can thiệp cắt đốt điện sinh lý trong buồng tim hay không?
Và trong sinh hoạt hằng ngày thì người bệnh có phải hạn chế gắng sức để phòng ngừa bị lên cơn đau như vậy nữa hay không, trong khi tuổi đời còn trẻ?

Các chuyên gia tim mạch tại Bệnh viện Hồng Đức II đã thực hiện nghiệm pháp điện tâm đồ gắng sức trên thảm lăn để xác định ngưỡng nhịp tim có thể gây loạn nhịp và có tái phát cơn nhịp nhanh tương tự. Kết quả cả quá trình làm nghiệm pháp, bệnh nhân có thể thực hiện đi bộ hết bài test trong thời gian 12 phút và nhịp tim bệnh nhân đạt ngưỡng 170-180 lần/phút mà vẫn không xuất hiện cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất tương tự như đã xảy ra khi cấp cứu ở Bệnh viện bạn.

Sau khi thực hiện nghiệm pháp và được BS tư vấn, bệnh nhân dường như đã cởi bỏ được nỗi lo lắng bị hạn chế hoạt động thể lực và xác suất tái phát cơn là rất thấp. Tuy nhiên, chúng tôi vẫn cần theo dõi và vẫn liên lạc thường xuyên với bệnh nhân để tư vấn kịp thời.
Nghiệm pháp Điện tâm đồ gắng sức là gì?

ECG gắng sức được thực hiện bằng cách đặt các điện cực trên ngực, chân và tay của bệnh nhân, sau đó yêu cầu bệnh nhân tập thể dục hoặc chạy trên một chiếc máy chạy dưới sự giám sát của các chuyên gia y tế. Trong quá trình tập luyện, ECG sẽ theo dõi nhịp tim của bệnh nhân và ghi lại các dấu hiệu bất thường như nhịp tim không đều, nhịp tim chậm, tăng đột ngột hoặc giảm đột ngột.

ECG gắng sức thường được sử dụng để phát hiện các vấn đề về tim mạch như bệnh động mạch vành, nhịp tim không đều, bệnh van tim và bệnh nhân có nguy cơ cao về tim mạch như tiểu đường, hút thuốc lá, béo phì và có tiền sử bệnh tim mạch trong gia đình.

ECG gắng sức cũng có thể được sử dụng để đánh giá hiệu quả của các liệu pháp điều trị tim mạch và theo dõi sự phục hồi sau khi điều trị.
Vì sao phải thực hiện bài test điện tim gắng sức?

Nghiệm pháp này thường được dùng cho 3 mục đích chính:

1. Chẩn đoán bệnh mạch vành: Bài test này sẽ giúp phân nhóm nguy cơ bệnh lý hẹp mạch vành cho bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy bệnh lý mạch vành (nguy cơ tim mạch trung bình). Nếu kết quả dương tính, bệnh nhân sẽ được khuyên tiến hành chụp động mạch vành trong phòng DSA.

2. Chẩn đoán rối loạn nhịp tim: Nghiệm pháp sẽ làm xuất hiện các dạng rối loạn nhịp tim cần thiết cho chẩn đoán, và xác định ngưỡng gắng sức xuất hiện loạn nhịp bất thường của tim, giúp cho người bác sĩ tư vấn và điều trị tốt nhất cho bệnh nhân bị rối loạn nhịp. Đồng thời, test gắng sức sẽ giúp bác sĩ đánh giá hiệu quả phương pháp điều trị.

3. Kê toa vận động trong chương trình phục hồi chức năng tim mạch. Ở các bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim hoặc suy tim, test gắng sức sẽ giúp lập kế hoạch điều trị cụ thể cho bệnh nhân bằng cách cho biết mức độ hoạt động gắng sức tối đa mà tim người bệnh có thể chịu đựng được, góp phần giúp bệnh nhân hòa nhập cuộc sống nhanh và an toàn hơn. Ngoài ra, bác sĩ có thể dùng test gắng sức để giúp quyết định thời điểm phẫu thuật tim thích hợp ví dụ như trong phẫu thuật thay van tim.

Tuy nhiên, ECG gắng sức không phải là một công cụ chẩn đoán độc lập và cần được sử dụng kết hợp với các phương pháp chẩn đoán khác để đưa ra kết luận chính xác về tình trạng tim mạch của bệnh nhân. Khám và được tư vấn với Bác sĩ chuyên khoa tim mạch là rất cần thiết để chỉ định thực hiện nghiệm pháp và tư vấn kết quả chính xác cho bạn.

Bệnh viện Đa khoa Hồng Đức II (An Phú Đông - Quận 12) có Hệ thống điện tâm đồ mới nhất của Hãng Philips và chuyên gia nhiều kinh nghiệm để thực hiện nghiệm pháp và tư vấn kịp thời cho người bệnh.
#BVHĐII #HồngĐứcII #BVHồngĐứcII #BVDakhoaHồngĐứcII #hongducIIhospital #khambenh #dientimgangsuc #stresstesting #stresstestecg #ECG #ecggangsuc #benhtimmach

Bệnh viện Đa khoa Hồng Đức II - Sức khỏe của bạn là hạnh phúc của chúng tôi
 Cơ sở 2: 259 An Phú Đông 3, Khu phố 5, Phường An Phú Đông, Quận 12, TP.HCM
 Website: bvhongduc.vn
 Hotline: (028).8886.9999
 Khoá khám bênh Cơ sở 2 hoạt động: từ Thứ 2 - Thứ 7
-Trong giờ: 7h30 – 11h30; 13h00 – 16h30
-Ngoài giờ: 16h30 – 20h00
 Khoa Cấp cứu hoạt động 24/7